重視影像診斷 服務(wù)臨床一線
醫(yī)學(xué)影像診斷在傳染性疾病的臨床診斷和治療過程中,發(fā)揮著極大的作用。為臨床診斷提供不可或缺的診斷依據(jù),特別是對一些疾病的定位、定性、分期、大小等提供明確、直觀的影像資料。一些傳染性疾病在影像學(xué)中有著特定的表現(xiàn),所以說,影像診斷在傳染病的診斷過程中具有重大的意義。
在實際工作中,我們發(fā)現(xiàn)不少具有特定表現(xiàn)的“肺炎”。如:某患男性,43歲。臨床癥狀,發(fā)燒,體溫:37.6℃-38.0℃.伴咳嗽、體重較輕。胸片顯示:兩肺中下野散在點片狀、斑片狀陰影,邊界不清。X線擬診:肺內(nèi)炎癥。建議進一步檢查。隨后我們給他做了CT平:
CT表現(xiàn)為:兩肺胸膜下條索狀、點片狀、斑片狀、毛玻璃樣密度影,邊界不清。伴有少量胸膜腔積液。上述改變與常見肺炎、肺結(jié)核、支氣管肺泡Ca均存在不同,它類似于肺間質(zhì)性改變,但臨床病史又不同,可以鑒別。我們進一步了解病人的病史,作出CT擬診:肺內(nèi)炎性改變。建議HIV檢查,待出外AIDS合并的肺內(nèi)病變。
經(jīng)過實驗室檢查,該病人HIV陽性。最后經(jīng)上級醫(yī)院檢查,確診為:AIDS,合并卡氏肺孢子蟲肺炎。通過這個病例說明,作為影像科醫(yī)師在工作中要認真讀片,不放過每一個細節(jié),多了解病人的病史及可能發(fā)病的原因。為臨床早期診斷、早期治療提供有力地的診斷依據(jù)。也說明了影像診斷在傳染病的診斷中具有重要的作用。
四平市傳染病醫(yī)院影像科全體同志本著:愛崗、愛院;用心讀片、真心待患的服務(wù)理念,正在為醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)做著自己應(yīng)盡的貢獻。