胃鏡室目前有電子胃鏡、腹水超濾治療儀、經(jīng)結(jié)腸途徑治療機(jī)三臺(tái)醫(yī)療設(shè)備。
一 、經(jīng)結(jié)腸途徑治療是利用本機(jī)的專用探頭,可深入高位結(jié)腸90厘米,充分?jǐn)U大結(jié)腸粘膜的可濾過面積。通過結(jié)腸透析的方式,較徹底、充分地排除機(jī)體代謝產(chǎn)物。并使藥物與腸粘膜充分接觸,有利于藥物的吸收。
適應(yīng)癥:
1.肝性腦病 2.各種肝炎等引起的高黃疸。3.結(jié)腸炎、急性菌痢等。4.清潔腸道,保健美容。 5 腹脹便秘等。
禁忌癥:
1.嚴(yán)重心臟病。2.孕婦。 3.人工肛門 4 .嚴(yán)重痔瘡 5.直腸狹窄 6.結(jié)腸、直腸術(shù)后七天內(nèi),活動(dòng)出血等。
二、腹水超濾治療是利用血液凈化原理,將腹水凈化,濃縮、回輸至腹腔,即排除多余的水分又保留大量蛋白等物質(zhì)。
適應(yīng)癥:各種原因引起的嚴(yán)重腹水。
三、電子胃鏡是目前上消化道相關(guān)疾病檢查、治療的先進(jìn)的重要的常用設(shè)備。對(duì)食道、胃、近段十二指腸進(jìn)行相當(dāng)于直視的檢查和治療。
適應(yīng)癥:
1.適齡健康人的體檢。
2.有上消化道癥狀的患者的診斷。如反酸、燒心、噯氣、飽脹感、上腹胃區(qū)疼痛(急腹癥除外)、惡心、嘔吐、黑便、嘔血?;境庑姆尾〖膊⌒赝础⒉怀夥戳鞔碳ご痰念B固咳嗽等。
3.食道、胃及十二指腸疾病的復(fù)查及療效評(píng)定。如有胃或十二指腸潰瘍病史的患者治療后復(fù)查,息肉切除后的定期觀察。
4.肝硬化門脈高壓并發(fā)食管胃底靜脈曲張與否,以及其嚴(yán)重程度的判斷。
5.治療。對(duì)食管胃底靜脈曲張進(jìn)行相應(yīng)的硬化或套扎治療。胃息肉行鏡下切除治療。胃石治療。胃潰瘍出血的治療、食管狹窄的治療等。
禁忌癥:
1.嚴(yán)重的心肺功能不全
2 .有精神疾病等不能耐受和配合檢查的患者。
3 .明顯的脊柱畸型進(jìn)鏡風(fēng)險(xiǎn)較高者。
4 .患者一般狀態(tài)差,病情不穩(wěn)定,或鏡下治療未知因素過多,一般擇期行檢查或治療。
李梓柯
李梓軻,綜合治療科醫(yī)生,本科學(xué)歷。副主任醫(yī)師,曾在吉林大學(xué)第一醫(yī)院及解放軍302醫(yī)院學(xué)習(xí)內(nèi)鏡技術(shù)。十余年消化內(nèi)鏡經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)于食管靜脈曲張的鏡下套扎及硬化治療。能很好的預(yù)防和治療肝硬化并發(fā)的出血,降低肝病的致命性風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。結(jié)合內(nèi)科治療,患者反應(yīng)良好。并擅長(zhǎng)內(nèi)科系統(tǒng)疾病特別是傳染病如:各種肝炎,肝硬化腹水,重癥肝炎,上消化道出血,不明原因發(fā)熱,出疹性疾病等的診斷和治療。
典型病例
一、潰瘍
胃體上部潰瘍
二、食管靜脈曲張出血硬化治療
賁門上方靜脈曲張出血
胃內(nèi)新鮮積血
食管曲張靜脈正在出血
曲張靜脈出血血栓
曲張的食管靜脈曲張硬化治療
曲張的食管靜脈曲張硬化治療后 已達(dá)到止血
三、食管靜脈曲張?zhí)自?/span>
中度食管靜脈曲張
第一次套扎后
胃底曲張電子染色
套扎過程中
套扎完成
部分重癥曲張?zhí)自^程中會(huì)的出血
四、癌灶
五、胃底曲張栓塞
胃底曲張
胃底曲張栓塞后15天,開始排膠
胃底靜脈曲張
曲張電子染色
曲張組織膠栓塞完成
曲張組織膠栓塞完成曲張表面滋養(yǎng)血管淤血
曲張栓塞后20天排膠
胃底靜脈曲張栓塞
胃底靜脈曲張栓塞完成
六、息肉電切
胃體下部息肉
息肉電切
息肉電切完成